Tout, tout, tout… vous saurez tout sur l’anatomie et les affections du pénis. Par la sexologue Milène Leroy.

PÉNIS : SON ANATOMIE

La peau du pénis est très fine, de couleur légèrement plus foncée que le reste du corps. Comme pour toute autre partie du corps, la taille, la pilosité, la forme et la couleur de la verge varient chez chaque homme.

Chez un même individu, les variations de volume, de consistance et de direction évoluent selon s’il est ou pas en érection.

La taille du pénis lorsqu’il est flaccide ne donne pas d’indicateur sur la taille du pénis en érection. La différence entre une verge molle et rigide diverge, là aussi, selon les individus.

Le pénis peut être (ou non) circoncis. On peut remarquer sur la photo ci-contre cette ablation du prépuce. Elle est totale ou partielle et laisse le gland du pénis à découvert.

Le pénis comporte 3 parties :

• La base ou la racine : il s’agit de l’extrémité postérieure attachée à la ceinture pelvienne et recouverte de tissu musculaire.
• L’axe ou le corps du pénis : il s’agit de la structure qui se remplit de sang lors de l’érection. On y trouve le corps caverneux, le corps spongieux et l’urètre. Cette dernière partie fait communiquer la vessie et les vésicules séminales avec l’extérieur pour expulser l’urine ou le sperme.
• Le gland : Il s’agit de l’autre extrémité du pénis. Il est séparé de l’axe de la verge par la « couronne du gland », une partie souvent sensible aux caresses. Cette zone est recouverte par le prépuce qui adhère au corps du pénis par un repli appelé le frein. Enfin, le méat urinaire se situe au centre du gland, c’est la sortie de l’urètre.

LES AFFECTIONS PÉNIENNES

MALADIE DE LA PEYRONIE

Une maladie anatomique qui se caractérise par une phase de douleur puis une déformation du pénis en érection. Elle touche environ 1% des hommes. Une courbure est visible sur le haut, le bas ou un côté due à l’apparition d’une plaque fibreuse non élastique dans les tissus du pénis. Cela peut l’empêcher d’avoir des rapports sexuels “normaux”. Mise à part une blessure provoquant une cicatrisation fibreuse, il n’y a souvent aucune cause connue et les micro-traumatismes sont suspectés.

LE PHIMOSIS

Le phimosis est un rétrécissement de l’extrémité du prépuce, ce repli de peau qui recouvre le gland. Cette complication empêche l’homme de décalotter le gland. Habituel chez le jeune garçon, le phimosis disparaît généralement avant cinq ans. S’il persiste, ou s’il apparaît à l’âge adulte, il peut provoquer des infections et les rapports sexuels peuvent être douloureux.

L’HÉMATOME

Il est provoqué par un saignement sur la verge et reste sans douleur.

LA FRACTURE DU PÉNIS

Le terme n’est pas adapté car le pénis n’a pas d’os. Il s’agit en fait d’une déchirure. Souvent vécue lors d’un rapport sexuel, lors de mouvements intenses, la fracture fait perdre l’érection instantanément. L’homme entend un bruit de craquement et ressent une violente douleur. Le pénis se déforme et devient bleu.

LE PARAPHIMOSIS

Il s’agit d’un pénis décalotté qu’on ne parvient plus à recalotter. Le prépuce gonfle, un œdème peut se former au niveau de sa couronne.

LE PRIAPISME

Il y a un déséquilibre entre l’arrivée et l’évacuation du sang. Les corps érectiles restent durs et provoquent une érection prolongée en dehors de tout stimulus sexuel. Il est important de consulter dans les 4 heures afin d’éviter toute lésion irréversible (l’impuissance définitive).

LE CANCER

Il existe au départ une masse, une lésion bourgeonnante ou une rougeur persistante qui ne guérit pas. Elles sont situées le plus souvent sur le gland ou le prépuce. Un changement de couleur, un écoulement du pénis peut être remarqué. La douleur n’est pas significative. La consultation est nécessaire afin d’éviter des symptômes trop invasifs.

L’HERPÈS GÉNITAL

L’herpès génital est une infection transmissible sexuellement caractérisée par l’apparition de petites vésicules douloureuses sur la verge. Leurs manifestations se fait par poussées. Des traitements sont prescrits en fonction de la fréquence et de l’intensité des crises.

LA SYPHILIS

La syphilis est une maladie infectieuse due à une bactérie, le tréponème pâle, qui se transmet exclusivement par voie sexuelle et par transmission materno-fœtales. Les symptômes sont évolutifs mais de prime abord, fait surface le « chancre syphilitique », une ulcération unique, indurée, superficielle, propre, indolore et contagieuse.

LE CHANCRE MOU

Il s’agit d’une infection transmise sexuellement causée par une bactérie. Il se situe généralement sur le prépuce mais peut apparaitre sur le reste du pénis ( le gland, la sortie de l’urètre ou le corps du pénis). Il peut être responsable d’autres symptômes comme le paraphimosis par exemple. Il répond très bien aux antibiotiques.

LA MYCOSE OU BALANITE DU GLAND

Affection souvent due au champignon Candida albicans présent au niveau des muqueuses (le sexe, la bouche, le tube digestif ou encore les intestins). Il peut devenir pathogène et se multiplier de façon anarchique. Apparaît alors la candidose, qui est une forme de mycose.